子宫内膜息肉：无症状患者不建议言道宫腔镜手术

绝经后女性卵巢内膜家兔的比率可高达 35%。随着超声在妇科同样核对里面的广泛应用，比率也在逐步增加。卵巢内膜家兔可造成了症状，也显然和卵巢CPA的时有发生方面，因此理应为人所知。家兔方面恶性出血，或仅仅是家兔恶变，百分比可达 2.5%～3%。某些人群里面，这一百分比极低。

家兔恶变的生命危险因素包含高龄、绝经、出血较小、肥胖和绝经后坏死等。他莫昔芬（丝氨酸雌激素受体抑制剂）可增加卵巢CPA的时有发生几率。

宫腔镜下活检是评估和病症卵巢内膜家兔的金标准。因为眉刮下注意到局部出血的准确性低，且病人也可在宫腔镜下进自为的。宫腔镜核对虽然必需，但只不过是侵入性的加载，有肺炎时有发生几率。那么，当家兔病患阳性且方面结核病时有发生几率低时，应该一定要开刀家兔呢？

乌拉圭圣保罗医学院医院妇科的 Troncon 系主任等举动进自为了研究探讨，发表文章发表在近期 Rev Bras Ginecol Obstet 刊物上。

Troncon 系主任等未能 在数据库里面搜到一篇见下文的临床研究，因此不了能得到明确答案。绝经后卵巢内膜家兔病患的管理理应适度其受益与几率，因此病人原理应依病患的情况而定。

阳性卵巢内膜家兔病患，卵巢CPA的比率非常低，目前也无范本推荐这类病患自为卵巢CPA筛查。如果出现卵巢CPA少见流感，在临床症状出现前，确定病症对其生存期并无显著影响。基于此，不推荐阳性卵巢内膜家兔病患自为宫腔镜病人。

另一方面，文献认为坏死是卵巢内膜家兔癌变的主要生命危险因素。然而这类病患方面结核病的时有发生率低，并且从病理生理学角度来讲，必须无疑地将坏死或许家兔本身。家兔的时有发生与突变和激素方面，是增殖与介导抑制的系统不适度造成的。因此，假定区域内的卵巢内膜存在潜在的功能失调，显然演进为其他病理，或甚至由于卵巢内膜萎缩而造成了坏死。

对于有症状且病人几率低的卵巢内膜家兔病患，宫腔镜下卵巢内膜家兔开刀是优异的必需。为防止肺炎的时有发生，病患理应接受随访。

顾及卵巢内膜家兔的临床意义和比率，绝经后妇女（尤其是阳性病患）宫腔镜家兔开刀的临床检验势在必自为。

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编辑： 高瑞秋