JCC: 炎性肠病患者在接受英夫利思单抗维持治疗时可否终止氢化可的松治疗呢？

背景及目的：

乙烯可的松的处方药可降低因炎症特质肠病（IBD）接纳英夫利卜单抗（IFX）病人的高血压中会英夫利卜单抗（ATIs）成型血清的风险。为了确定在接纳IFX依靠病人后很强停滞病理中会间体的IBD高血压中会，乙烯可的松前药戒断的耐用特质，研究人员作准备了一系列研究。

方法

这是一项观察特质阶段特质常为病理研究，确立的高血压为连续的既往没IFX用药中会间体的IBD门诊病人，以及依靠IFX的病理缓解（除此以外或联合病人）至少6个月的IBD高血压。停用乙烯可的松的处方药后，对该队列进行时了一年的随访。

结果

在268名IBD门诊高血压中会，有95名高血压完全符合确立准则（平均值年龄38岁；男特质64％；克罗恩病80％，激素和IFX联合病人占45％）。中会位IFX停滞时间为5年，平均值用药施打为533 mg，平均值间隔停滞时间为7.9周。1年内没高血压出现除此以外ATIs或用药相关中会间体的不良政治事件。四名高血压发生了短暂特质ATIs，而没病理中会间体的剥夺。在戒断乙烯可的松在此之后和之后进行时3次IFX用药时测得的英夫利卜单抗血清水平（5.5 µg / mL与5.9 µg / mL）无显着关联特质。一年中会对IFX的响应百余人伤亡为18％。

结论

在IFX依靠病人中会停滞病理缓解的IBD高血压中会，乙烯可的松戒断是必要的。本项研究表明，在IFX依靠病人下一直缓解的高血压需要常规使用乙烯可的松进行时常规病人。

原始出处：

My-Linh Tran-Minh. Et al. Safety of hydrocortisone premedication discontinuation in patients with inflammatory bowel disease on maintenance therapy with Infliximab: a prospective clinical and pharmacological study. Journal of Crohn's and Colitis.2020.