Hum Reprod Update：辅助生育技术(ART) 在中下阶层国家的应用情况

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全世界有4850万对夫妇未婚，贫穷和中都等利润发展中国人家(LMIC)未婚娶妻的患病率估计为3.5-16.7%，萨赫勒以东南部非洲则高达30-40%。由于治疗法开支高昂，再加历史文化、宗教和法律身心，大多数未婚夫妇不能赢取辅助生育应用(ART) 维修服务。未婚娶妻和无子女，得益于LMIC发展中国人家，具有核战的后果，这也在另一方面促使了可发负担的试管婴儿机制的发展。然而，关于在完全相同彩排必需下复制应用的可用性性、经济性和能力，以及如何将更低价的ART要求书整合到现有公一共维修服务中都的证词却非常少。

为了了解LMIC发展中国人家现有和潜在的ART维修服务的现状，以及其他哪些ART要求书正试图开发计划中都，将未婚症更最常地划入亚洲沿海地区公一共卫生会期，有深入科学家顺利完成了相关的证词抽取，该综述出版在Hum Reprod Update简介期刊上。

深入科学家对2010年1月至2020年1月期间出版的LMIC中都有关IVF和其他ART选择的评论和文献顺利完成了系统的查询。文献查询有数PubMed、Popline、CINHAL、EMBASE和Global Index Medicus。在深入研究所设计或词汇方面不能受到限制。两位评审员独立筛选了曲名和摘要，并抽取了数据。此外，还对划入深入研究的引文顺利完成了分析。

最终查询得到3769篇引文。经过对曲名和摘要的回顾，一共划入283项深入研究。大多数深入研究是捕捉到和起因深入研究。总的来说，一些LMIC给予和所述了ART维修服务，从中都国的新技术应用到一些南部非洲发展中国人家的IVF基本引进。在可行性深入研究和深入研究中都所述了为给予可为了让的ART治疗法所做的努力；然而，大多数举出的质量都高得多。深入科学家找到LMIC不能深入研究报告商业性ART的拟定对大多数并不需要维修服务的人来说是有效的、可赢取的和为了让的。

区域内LMIC的深入研究结果概括（括号内的数字表示各区域内找到的深入研究的总数，并对其意念并作了概括）

在顺利完成送审时，从许多深入研究中都可以突出看出，中都贫穷发展中国人家正试图给予高成本的ART疗法，有时候是在个人财产诊所，其目的是向经济体制上较富裕的人口给予ART疗法。生活在城市沿海地区的贫穷和中都等利润这群人不能赢取这种治疗法，因为据估计，在许多中都贫穷发展中国人家，这种治疗法的开支最高可达国民人均总利润的50%。

非常少有论文专门谈论商业性的ART治疗法要求书，大多数是在发达发展中国人家顺利完成的小型可行性深入研究或实验区深入研究，而不是对LMIC中都这些治疗法的、可用性性和可行性顺利完成大规模分析。为了让的ART项目有数Walking Egg项目和INVOcellVR设备。这些项目是为LMIC给予适于的ART维修服务的一个组成部分，但应通过持续性和可用性性的可靠深入研究对其顺利完成分析，并进一步适于当地的公一共维修服务。关于如何在低资源生态系统下建立ART中都心的要求已经定为。

此外，年长娶妻症在一些沿海地区更典型，然而，一些沿海地区的地方历史文化和贬抑使娶妻夫妇中都的桌球不能拒绝接受生育检查和，这对未婚伴侣有很大不良影响，也可能不良影响到年长因素娶妻症治疗法的深入研究。在一些中都贫穷发展中国人家也经常华盛顿邮报继发性未婚症，有时候是由于不可用性堕胎和分娩中风引起的，未婚症的政府机构除了拟定可为了让的ART治疗法解决方案外，还应有数预防措施。

除了LMIC未婚人口的构成完全相同之外，发展中国人家和沿海地区之间的生态系统差异也很大。LMIC是一个过于宽泛的范畴，不能恰当地分析和概括生育治疗法。上中都等利润发展中国人家，如中都国，在不能应用受到限制的情况下正积极拟定新的尖端治疗法和应用，而贫穷发展中国人家则难以带入患病率分析和商业性要求书。这些深入研究普遍报告了在发展中国人家和沿海地区内建立ART控管政府机构机构的持续性。

总之，本综述的结果显示，试管受精和其他ART维修服务在LMIC中都有一定层面的可用性，但更应强调发展廉价、更容易赢取的结构上ART治疗法的持续性。未婚症即便如此是一个亚洲沿海地区身心健康问题，在全世界范围内仍未得到充分解决。顺利完成这一送审的目的是向世卫组织指南给予信息，并将ART维修服务视为中都贫穷沿海地区年长和未婚未婚症政府机构的极为重要解决方案。

引文：IVF and other ART in low- and middle-income countries: a systematic landscape ysis Tendai M Chiware, Nathalie Vermeulen, Karel Blondeel, Roy Farquharson, James Kiarie, Kersti Lundin, Thabo Christopher Matsaseng, Willem Ombelet, Igor Toskin Human Reproduction Update, Volume 27, Issue 2, March-April 2021, Pages 213–228,