Radiology：COVID-19感染1年后胸部CT检查时完好无损的肺病变

用以：截至2021年9月底14日，全球有左右2.2亿例严重急性呼吸症冠状病毒2 (SARS-CoV-2)复发发病，左右460万人死亡。虽然在COVID-19的分子生物学、治疗、治疗和持续性上都做出了前所未有的努力，但COVID-19的长时间脑损伤并未完全阐明。正在透过的报告书称，COVID-19的长时间脑损伤的影响包括疲劳、肌肉无力、呼吸困难、精神疾病和社会生活质量增高。对于COVID-19症状从最初治疗到康复期(症状注意到后一年)的长时间CT体现，仍缺乏种系统分析报告。

结论，在随访1年的COVID-19症状里，25%(209例里53例)的胸部CT表明极度;极度包括慢性囊肿十分相似(不规则[25/209,12%]或多局灶柱状和/或囊状[28/209,13%])发炎。里年加护COVID-19或呼吸虚弱症(ARDS)症状可能会注意到大肠部脑损伤。在3个月底的CT随访里，61%(209名参与者里128名)无法移出恶性肿瘤;在12个月底的CT检验里，75%(156 / 209)有缓解。因此，在症状注意到3个月底以上后，CT对大肠极度的吸收要慢得多。由于COVID-19败血症症状的随访分析报告通常不按值得注意透过，且大多数症状症状较轻，无法结核病进展就出院，因此不能对症状透过近十年CT研究工作。在这种情形，Pan及其同事对209名症状在症状注意到后3、7和12个月底的近十年CT体现透过了分析报告。此外，所作还推测，成年人在50岁或以上、外周血内膜增大、严重败血症和/或ARDS是1年移出极度的脱离生命危险状况(ORs分别为15.9、18.9和43.9;P <0.001)。可优先考虑这些COVID-19长时间脑损伤高危症状的随访护理。迄今为止，已有两项研究工作使用CT扫描和大肠功能测试描述了COVID-19的1年长时间呼吸并发症。在一项研究工作里，83例未插管的加护COVID-19败血症症状里，三分之一的症状在出院12个月底后观察到大肠功能受损。在该研究工作里，65例(78%)症状在3个月底时CT上有移出变化，40例(48%)症状在6个月底时CT上有移出变化。27%的症状CT改变未完全消除，主要为毛玻璃影(n = 20,24%)，未注意到明确的囊肿或透过性间质改变。在第二个12个月底的随访研究工作里，1276名感染COVID-19的医院幸存者被纳入研究工作，以表明在症状注意到12个月底内健康结局的动态恢复。部分症状大肠弥散损害和影像学极度持续长达12个月底。在1年的时候，通过高流量设备、呼吸机或体外膜氧合治疗的38例症状里，磨玻璃混浊和小叶间隔增厚分别为76%和11%。同时，在28例不需要氧合的症状里，毛玻璃混浊和小叶间隔增厚分别维持1年的比例为39%和0%。磨玻璃影和不规则线与大肠弥散损害相关。在SARS-CoV感染里，恢复期的磨玻璃十分相似混浊和间质混浊通常会随着时间的推移而消失，只有大肠气肿发挥作用。相比之下，患有潜在间质性大肠部结核病的症状死于新冠败血症的风险更高，特别是那些大肠功能不佳和肥胖的症状。

结论：新冠败血症败血症康复者的一年随访CT扫描表明慢性囊肿十分相似不规则或多灶性柱状/囊性发炎。然而，其特性不同于CTDAD、囊肿性非特异性间质脑膜炎或机化脑膜炎的典型CT体现。这些表皮性发炎的脱离生命危险状况包括成年人在50岁或以上、外周血内膜细胞增大、严重败血症和/或ARDS结核病。然而，这些CT特性可能会根据混杂变量的发挥作用而有所不同，例如加护家庭教育和机械透气治疗的家族史，或者同时发挥作用大肠部真菌感染，如新冠败血症相关性大肠曲菌病或新冠败血症相关性大肠毛霉病。

注解应是：

Lee KS, Wi YM,Residual Lung Lesions at 1-year CT after COVID-19.Radiology 2021 Oct 05