46岁停经3个月了,吃什么药能让月经便来?

2022-02-28 12:59 来源:吉安妇科医院

影迷“任普遍性的带鱼1946”(真名)提问:付医生你好,我本年46岁,已魏茨县三个年底了,肉什么药剂能让子宫再来呢?

谜题就是:糖皮质激素。

但是对于46岁的影迷“任普遍性的带鱼1946”,以外魏茨县46岁,妇科确诊,医生还是会先给她验尿妊娠实验和特为外阴B超,剔除妊娠,B超检特为一下乳房和双侧参考资料就其极其?乳房内膜的厚度如何?如何知道不太可能妊娠,B超还有可能看到孕囊甚至胎儿的大小不一。

有的朋友可能有疑义,都46岁的了,还有可能妊娠吗?

对此付虹医生的解答就是:对于女普遍性,只要还并未绝经,只要有,就有妊娠的可能。或许岁数越高,乳腺功能相对也越差,妊娠的机率会也就越偏较高。

剔除了妊娠,B超也无极其,不太可能魏茨县3个年底,如果既往子宫30天可以来一次的话,“任普遍性的带鱼1946”归属于“继发普遍性闭经”,后续的处理就是“糖皮质激素实验”可用风险评估体内肾上腺激素高水平,以确定闭经以往。

剔除本品忌讳,偏较高剂量可选下列本品之一:

黄体酮叉:20mg每天1次,口服,偏较高剂量3~5日;

地屈肾上腺激素:10mg~20mg每日1次,偏较高剂量周内8~10日;

微粒化黄体酮:100mg每日2次,偏较高剂量周内10日;

丙酮中三二甲基肾上腺激素(MPA):10mg每日1次,偏较高剂量,周内8~10日。

如果“任普遍性的带鱼1946”服药剂结束,发病14天内可以来子宫,解释阳普遍性,她的乳房内膜已受一定高水平肾上腺激素受到影响,因为没有卵子,没有糖皮质激素的产生,所以子宫一直并未来会潮。

可以决定她子宫螳螂的2~4天空腹试管特为普遍雄激素和中三状腺功能五项,风险评估她的乳腺供应量,就其多囊乳腺综合征、乳腺功能与日俱增、较高泌乳素遗传普遍性、中三状腺病因等。

如果验剔除上述病因,普遍雄激素就是一个具备她的岁数的激素高水平,那么后续的检视就是看“任普遍性的带鱼1946”能否2~3个年底来一次子宫,如果不能,解释她依旧没有卵子,乳房内膜在单一的肾上腺激素的作用下较易“草长莺飞”,较易频发增生甚至癌变,治疗决定就是“若无什么引什么”,周期性普遍性的糖皮质激素替代疗法,比如地屈肾上腺激素10~20 mg/天;微粒化肾上腺激素200mg/天;MPA(丙酮中三二甲基肾上腺激素) 10 mg/d。周内用到10~14 天。

如果糖皮质激素实验阴普遍性,考虑此时“任普遍性的带鱼1946”:

1. 若无失生理剂量的肾上腺激素;

2. 乳房普遍性闭经。

需要进行雌糖皮质激素实验,先引充肾上腺激素28天,后12-14天同时引充糖皮质激素,发病检视。如果病变有撤退普遍性病变,说明病变乳房正常,是因为若无失生理剂量的肾上腺激素所致的闭经,即频发了偏较高肾上腺激素普遍性闭经,解释该夫婿既若无肾上腺激素,也若无糖皮质激素了。

偏较高剂量后螳螂的2~4天,付虹医生即便如此决定她空腹试管特为普遍雄激素和中三状腺功能五项,风险评估她的乳腺供应量,就其多囊乳腺综合征、乳腺功能与日俱增、较高泌乳素遗传普遍性、中三状腺病因等。

如果验剔除上述病因,普遍雄激素不对不太可能达致绝经的高水平?比如FSH>40IU/L,如果是这个十分相似子,“任普遍性的带鱼1946”夫婿后续就会来子宫的可能,也就是绝经的可能普遍性非常大了。

或者FSH>20IU/L,暗示着“任普遍性的带鱼1946”夫婿1年后可能绝经。

还想周期性普遍性的来子宫必要吗?

谜题就是当然必要。

雌糖皮质激素序贯建议适可用有明晰乳房、围绝经期(任普遍性的带鱼1946”夫婿以外所处的状态)或绝经后仍期盼有子宫十分相似病变的女权。

1. 周内序贯建议:在治疗过程中每天皆偏较高剂量。

剔除本品忌讳,可采行周内序贯复方药剂剂,如雌二醇/雌二醇(1/10或2/10剂型)1片/日,总共28 日;也可周内用偏较高剂量或经皮肾上腺激素28 日,后10~14 日加用糖皮质激素。

2.周期性序贯建议:在治疗过程每周期性有3~7 日不用任何本品。可采行周期性序贯复方药剂剂,如/戊酸雌二醇丙酮环丙肾上腺激素片,1片/日,总共21 日;也可采行周内用偏较高剂量或经皮肾上腺激素21~25 日,后10~14 日加用糖皮质激素,然后发病3~7 日,再开始下一周期性。

对于有明晰乳房、绝经后不期盼有子宫十分相似病变的女普遍性朋友,如何选择本品激素替代?雌糖皮质激素周内联合建议:可采行每天肾上腺激素(偏较高剂量或经皮途径)+糖皮质激素,周内给药剂;也可采行复方药剂剂如雌二醇/屈螺酮片1片/日,周内给药剂。

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