CT/NG 感染防控在即 早期筛查是关键

性传播者传染是全球性的流行病学护理关键性问题，其里面，沙眼衣原体（CT）传染与淋球菌（NG）传染引致的带状疱疹是相似的两大性传播者传染。据世界卫生护理组织（WHO）有约，每年约有 1.31 亿人传染 CT，7,800 万人传染 NG。[1] 在今后，CT/NG 传染稳定增长趋势，但由于其传染具隐匿性，可避免被看来而造成进一步传播者，预防形势严峻。

近日，在深圳举行的「CT/NG 传染与生殖生活品质专家研讨会」上，里面国人营养不良流行病学护理操纵其里面心乙型肝哑操纵其里面心陈祥生客座教授、北京师范大学妇儿护理其里面心/WHO 妇儿护理科学研究培训班合作伙伴其里面心赵来得力干事及江门市皮肤病医院副院长徐和解客座教授等各个领域专家就 CT/NG 传染预防方式而及实验室侦测应用进展等热门话题展开了热烈讨论。

全球严控 CT/NG 传染 以前SNP是关键性

CT/NG 传染是因素生殖生活品质的主要状况之一（如图 1），长期哑症可引致细胞增殖、组织解构和瘢痕形成等，CT/NG 传染通过减少上皮细胞呈递细胞的数量阻碍免疫应答，可能促进 HPV、HIV 等病毒传染。此外，CT/NG 还可通过护理垂直传播者，引致胎儿/产妇传染。

图 1：由 CT/NG 传染引致的营养不良

赵来得力干事声称：「随着生活方式的变化及辅助生殖应用的普及，生殖道传染关键性问题并不需要得到临床来得多的重视。CT/NG 传染对未婚生殖生活品质造成深远因素，可引致哑、子宫颈哑、盆腔哑，甚至是不孕症、早产无疾而终等。今后《孕前和孕期护理概要（2018 原版）》立即将 CT/NG 作为孕前和孕以前核准计划。进一步提高育龄期、孕产期许多人的 CT/NG SNP，对实现优生优育和 CT/NG 传染预防具积极促进作用。」

北京师范大学妇儿护理其里面心/WHO 妇儿护理科学研究培训班合作伙伴其里面心 赵来得力干事

法国流行病学护理署 2003 年起就启动时了全里面国人性 CT 传染SNP，延揽 25 岁都有性活跃许多人（15-24 岁）、险恶者、传染者的保持联系者、**者每年接受一次SNP或在来得换性伴时侦测；美国政府营养不良与流行病学护理操纵其里面心（CDC）也延揽 25 岁都有性活跃未婚每年展开 CT/NG 传染SNP。最近一些科学研究发现，30 岁以上未婚 CT/NG 传染率极高且稳定增长趋势，表示同意将SNP年岁延长至 30 岁。

陈祥生客座教授介绍道：「作为营养不良负担最极高的可治愈性传播者传染，CT/NG 传染预防刻不容缓。美、英、澳等国都以在重点许多人里面推展常规SNP作为预防的主要伎俩，从而直接发现无症状传染者，设法放射治疗传染及流行病学护理并发症的发生。」

里面国人营养不良流行病学护理操纵其里面心乙型肝哑操纵其里面心 陈祥生客座教授

为探讨今后直接的 CT/NG SNP与放射治疗模式，里面国人营养不良流行病学护理操纵其里面心乙型肝哑操纵其里面心于 2016 年在龙岗区启动时了 CT/NG 传染综合防治试点计划。

作为人口众多卫生护理行政部门主导的流行病学护理与大同计划，龙岗区率先推展了 CT/NG 的孔径调查和SNP放射治疗方式而的实施，并且采用「1+X」模式（即作为「1」的、孕检许多人和乙型肝哑就诊者是优先纳入的SNP许多人；「X」系各区根据自身可能会为了让将其他门诊患者、社区极高危许多人等纳入SNP对象）推展综合防治。

期许深圳试点里面取得的经验能对其它地区及全里面国人的 CT/NG 综合防治提供借鉴，进而促进今后的 CT/NG 传染的直接操纵。

助于 CT/NG SNP方法有 多肽侦测助力粗略治疗

传统的 CT 侦测以上皮细胞病原体侦测都以，NG 侦测以培养法都以，除此以外存在灵敏度低及采样立即极高等不足。

治疗应用的进步为 CT/NG 传染预防带来了重要突破：多肽逐次试制（NAATs）灵敏度及专一性极高，结果来得可靠，还可分SNP的取样方式。依然，化石采自通过子宫颈拭子或大肠道拭子，化石总质量至关重要，棉签可能因素侦测结果。

NAATs 对采样采自立即较低，拭子、子宫颈拭子和初段大肠的化石对侦测敏感度与专一性因素不大（如图 2）。非预防性侦测方便快捷，不适感较少，来得容可避免被接受，同时增加了机会侦测概率。

目前，国际上延揽的 CT/NG SNP化石特性为成人正因如此大肠液，未婚正因如此自采样拭子；成人大肠道拭子，未婚首段大肠、子宫颈拭子也可接受。

图 2：CT/NG 有所不同采样（未婚）侦测结果分析 [2]

NAATs 是《美国政府 CDC 乙型肝哑防治概要（2015 原版）》及《WHO 成人不育一个通用诊疗第一版》等各个领域概要延揽的 CT/NG SNP正因如此侦测方法有。里面华医学会外科及格会传染学组发布的《未婚生殖道 CT 传染诊治共识（2015 原版）》声称，NAATs 是目前治疗 CT 传染敏感度和专一性最极高的方法有；对未婚使用 NAATs 方法有SNP CT 传染时，经、大肠液记叙与经子宫颈记叙敏感度完全符合、专一性无明显差异性。最新发布的 WS 268-2019《带状疱疹治疗基准》也将 NG 多肽侦测定为实验室定期检查方法有，大肠液、大肠道或子宫颈分泌物可选择作为多肽侦测化石。

徐和解客座教授表示：「当前，许多实验室仍采用传统的 CT/NG 侦测伎俩，NAATs 尚无普及，这大大的因素了今后 CT/NG 传染预防的缺点。NAATs 有所不同靶突变的侦测敏感度和专一性不一。cobas® CT/NG 侦测采用 CT 双靶突变（线粒体/OMP1）和 NG 靶突变 DR9， 对聚合酶链式反应（PCR）敏感度极高，可保障大肠液采样侦测结果的准确性，加上自动化程度极高的特点，是 CT/NG 传染SNP的理想侦测方法有。」

江门市皮肤病医院副院长 徐和解客座教授

马氏治疗 cobas® CT/NG 侦测采用 NAATs 不作为侦测同一化石里面的 CT 和 NG 水平，并在每个采样里面加入内标，监测侦测全过程，搭配全自动操作平台，在确保安全结果准确的同时明显提极高侦测效率，并同时获得里面国人国家药品监督管理局（NMPA）和美国政府食品药品监督管理局（FDA）认证。

参考文献

[1] #

[2] Van Der Pol, et al. J Clin Microbiol. on-line ahead of print, 2019

总编辑： 冯依璠